水肿 高血压 蛋白尿 血尿别忽视--
“哑巴肾炎”随时会入侵
34岁的黄先生常常觉得自己腰酸背疼，以为是自己劳累过度，可是休息几天后出现恶心、乏力的症状，到医院检查发现竟然是慢性肾炎同时还伴有高血压。“平时没有什么症状？什么时候有的高血压？怎么会突然得这么严重的病？”黄先生不明白。
经常有些患者，当检查得了慢性肾炎后，自己也感到莫名其妙。慢性肾炎有隐匿性，部分患者没有任何症状，表面上和常人一样。而这个“隐形杀手”正一步步侵蚀他的肾脏，最后可能发展为尿毒症、肾衰竭等，危及生命。
慢性肾炎任何年龄都可能发生，大多数年龄较轻，必须引起高度重视。这种病常见有四种表现：水肿、高血压、蛋白尿、血尿。 若无水肿，常不易发现。肾炎水肿常以下午下肢水肿、晨起眼睑水肿为特点。下肢水肿，以下午和傍晚多见，夜间休息后可消退，这也常被误认为是站立导致的，另一个症状是高血压。
对于血尿、蛋白尿来说，一般人们认为血尿就是小便中可以看到血，而蛋白尿则表现为小便非常浑浊，出现泡沫不易消失。其实，慢性肾炎的血尿肉眼看不到，必须在显微镜下化验得出诊断。
有一部分慢性肾炎患者的症状和体征是非常轻微和隐匿的，几乎不影响患者的日常生活和工作，但实际上，病情却在发展，一旦出现明显浮肿，恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等全身症状，通常病情已相当严重，甚至已殃及肾功能。
慢性肾衰贫血需警惕
李爹爹是位慢性肾衰患者，春节期间，他突觉头晕乏力，想到自己有高血压，他以为这只是劳累所致，谁知，最后头晕的状况越来越严重，最后发展到心悸、恶心，他赶紧到医院检查，才知道自己有轻度贫血。
慢性肾衰竭的患者往往既伴有高血压又存在贫血。肾性贫血是慢性肾衰的常见并发症，一般来说，血清肌酐水平大于308umol/L的患者都可伴发贫血，促红细胞生成素(EPO)的缺乏或产生相对不足是肾性贫血的主要原因，此外尿毒症患者血浆中存在一些毒性物质，可抑制红细胞的生长，缩短红细胞的寿命；慢肾衰时的失血、铁和叶酸的缺乏、铝中毒等也都参与肾性贫血的形成。
患者若出现乏力、面色无华、头晕、心悸、气短、恶心等症状，就应确诊是否发生贫血，应定期检查血象。一般来说，贫血的程度与肾功能受损的程度呈正比，所以预防肾性贫血，可延缓肾功能进展。
儿童肾脏病增多
“不要以为，肾病是成人的专利，儿童肾脏疾病也有逐年增多的趋势，有数据显示，近年小儿肾脏疾病的住院率从2.63%上升到3.52%，一个感冒发烧就能引起肾病的发生。肾病，成了影响儿童成长的新问题。”省中医院儿科的刘晓鹰教授介绍，儿童肾脏病的上升趋势很快，肾脏疾病主要是免疫功能紊乱导致的，与遗传、各种感染、环境污染等因素有关。
6岁的品品(化名)最近感冒了，一直发烧，总是想睡觉，眼睛也是肿肿的，妈妈黄女士一直以为是感冒的特征，医生要求她去给品品做个肾脏B超，检查发现肾炎，黄女士纳闷，这么小的孩子也会得肾炎？
肾病年轻化趋势，一个很大原因是因为发现太迟了。还有很多原因能引起肾病，身体其他器官病变如患上乙肝或者心脏病，都能对肾脏造成损害，因此发现肾病的早期症状非常重要。现在有些成年患者得上肾病其实病根在儿童时候就已发生了。
肾脏疾病相对隐秘，不像呼吸道感染等等特明显。但是，如果排尿有困难、尿里有泡沫、尿里有颜色变化都应该引起家长重视。因为肾病的症状可表现为程度不同的疲倦、乏力，腰膝酸软、眼睑浮肿，甚至出现血尿，还有是否全身浮肿。
“护肾药”非肾脏保护神
街头五颜六色的宣传广告，引得人人频频回头。香港路某药店的负责人介绍，店内有十余种价格、作用不尽相同的补肾药，都卖得很好。补肾药大多需要长期坚持服用才能见效，有的人甚至一次性买一箱六味地黄丸。
“以前多是中老年补肾，而现在四分之一是30多岁的青年人。他们大多终日坐在办公室从事脑力劳动，平时很少锻炼身体，繁忙的工作导致饮食、睡眠都很不规律，觉得腰酸背疼的，买补肾药备用是平常事。”该负责人表示。
“是药三分毒”，肾脏本身是排毒的，滥服用药物只会加重它的负担，除非出现病症。不要不经医生诊治与指导自行服用，否则很可能在不知不觉中损害肾脏。此外，有药物过敏史及肾病史者，就医时也应向医生说明。
很多人把肾虚和所谓的“阳痿”联系起来，特别在意肾虚，什么补肾的药和偏方都乱吃。
比如六味地黄丸，这是药店里卖得最好的补肾药。事实上它适用于肾阴亏虚的患者，而所谓“壮阳”，补的是肾阳虚，六味地黄丸对此无能为力。肾阳亏虚的患者，服用六味地黄丸不但不起作用，还可能会加重症状，就算是肾阴虚，但脾胃功能不好的人也不能吃，吃了后会妨碍消化功能。所以肾脏有问题一定要经过医生诊断后，才能服药。
肾脏不是靠药物来保护的，平时的生活、饮食习惯好就是最好的“保护神”。 注意保暖防感冒，不暴饮暴食，不憋尿，有糖尿病和高血压者，要注意控制病情，并定期验尿。要重视泌尿结石，远离重金属和毒物，最好每半年至一年做一次尿常规、肾功能和B超检查，女性怀孕会使肾脏负担加重，更应注意检测肾功能。
用药警惕肾损害
肾脏是人体主要的排泄器官，药物通过不同途径进入体内，经生物转化最终排出体外，许多药物以原形或其他代谢产物从肾脏排泄。当患有肾脏疾病或肾功能减退时，药物更易对肾脏造成毒性反应或诱发免疫反应加重肾脏损伤，而且药物引起的肾小管间质损害往往不可逆转。因此，滥用药物对肾脏病患者危害极大。
容易导致常见肾损害的药物有以下这些：
一、抗生素类药物：1.氨基糖甙类：链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素(阿米卡星)；2.两性霉素B；3.头孢菌素类：头孢噻啶肾毒性较大，头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定肾毒性作用较弱；4.利福平；5.多粘菌素B、E；6.半合成青霉素：甲氧苯青霉素、氨苄青霉素；7.磺胺类：如复方新诺明；8、氟喹诺酮类：氟哌酸、环丙沙星、氟嗪酸(氧氟沙星)等，其中左氧氟沙星不良反应最少且轻。
二、非甾体类抗炎药物：消炎痛(吲哚美辛)、扶他林(羟氯芬酸钠)、托美丁(甲苯酰吡洛乙酸)、羟基保泰松(羟布宗)、阿司匹林(对酰水杨酸)、布洛芬、炎痛喜康、芬必得、奇诺力、萘普生、舒林酸、安乃近等，多数感冒药中含有以上某些成分。
三、镇痛剂：非那西丁、去痛片、复方阿司匹林APC、扑热息痛。
四、造影剂：高浓度大剂量碘化物可导致中毒性肾病，选用泛影葡胺对肾损害较少。
五、环孢素A。
六、渗透剂：甘露醇、低分子右旋糖酐。
七、某些抗癌药：硫唑嘌呤、别嘌呤醇、西米替丁(雷尼替丁)等。
八、部分中药：关木通(马兜铃酸)、朱砂、雄黄、防己、细辛、鱼胆、蜈蚣、雷公藤、安宫牛黄丸、龙胆泻肝汤等。
